Ghép xương răng tại Irving, TX

Vì sao xương hàm bị tiêu sau khi mất răng

Xương hàm chắc khỏe là nhờ răng luôn “làm việc” trên đó. Mỗi lần nhai, chân răng truyền lực xuống xương, giúp xương giữ được độ đặc. Khi mất răng, tín hiệu này không còn nữa và cơ thể bắt đầu tiêu dần phần sống hàm. Các nghiên cứu cho thấy sống hàm có thể mất đến khoảng một nửa bề rộng trong năm đầu tiên, phần lớn xảy ra trong ba tháng đầu. Ghép xương răng giúp ngăn chặn hoặc phục hồi phần xương bị mất này.

Tình trạng tiêu xương này không nhỏ. Nó có thể khiến xương còn lại quá ít để làm trồng răng implant, làm cầu răng phía trên chỗ trống trông kém tự nhiên, và khi mất nhiều răng, lâu dần sẽ làm hàm giả bị lỏng và thay đổi dáng mặt phần dưới.

Dấu hiệu quý vị có thể cần ghép xương

• Quý vị sắp nhổ răng và muốn trồng implant sau này
• Răng đã mất nhiều tháng hoặc nhiều năm
• Quý vị từng được cho biết không đủ xương để cấy implant
• Hàm giả ngày càng lỏng theo thời gian
• Quý vị từng bị bệnh nướu gây tiêu xương
• Phần nướu ở chỗ mất răng trông bị lõm xuống

Bảo tồn ổ răng: ghép xương ngay khi nhổ răng

Ca ghép đơn giản nhất là ghép ngay trong ngày nhổ răng. Sau khi nhổ răng nhẹ nhàng, chúng tôi lấp đầy ổ răng trống bằng vật liệu ghép, thường phủ thêm một lớp màng mỏng bảo vệ, rồi khâu nướu lại bằng vài mũi chỉ. Việc này chỉ kéo dài buổi hẹn thêm một chút, và quý vị lành cả hai cùng một lúc.

Bảo tồn ổ răng không ngăn được hoàn toàn sự thay đổi của xương, nhưng giúp giữ chiều cao và bề rộng của sống hàm. Nhờ vậy, vài tháng sau thường có thể cấy implant mà không cần ghép xương lần hai với quy mô lớn hơn. Với răng cửa, việc này còn giúp kết quả sau cùng trông tự nhiên ở đường viền nướu.

Ghép xương để trồng răng implant

Nếu răng đã mất được một thời gian, phim chụp CT 3D (CBCT) sẽ cho thấy chính xác xương còn bao nhiêu và nằm ở đâu. Tùy vào những gì bác sĩ thấy, ghép xương có thể được làm:

• Trước khi cấy implant, khi vùng xương quá mỏng hoặc quá thấp. Phần xương ghép cần lành vài tháng rồi mới đặt implant.
• Cùng lúc với cấy implant, khi xương đủ để giữ implant vững nhưng có một vùng nhỏ cần gia cố thêm.
• Không cần ghép, khi xương của quý vị đã đủ. Ghép xương không phải ca nào cũng làm, và chúng tôi sẽ không đề nghị nếu quý vị không cần.

Một số trường hợp khuyết xương lớn hơn, nhất là ở vùng hàm trên phía sau gần xoang, có thể cần ghép xương phức tạp hơn. Nếu ca đó nên để nha sĩ nha chu (periodontist) hoặc bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt (oral surgeon) đảm nhận, chúng tôi sẽ giải thích lý do và giúp quý vị được giới thiệu đến nơi phù hợp.

Vật liệu ghép xương làm từ gì

Vật liệu ghép xương hoạt động như một khung giàn. Trong những tháng sau đó, xương của chính quý vị sẽ mọc vào khung này và dần thay thế phần lớn vật liệu ghép. Các loại thường dùng gồm:

• Xương hiến tặng từ ngân hàng mô của người, đã được sàng lọc, làm sạch và tiệt trùng
• Khoáng chất có nguồn gốc động vật, thường từ xương bò, được xử lý để chỉ còn lại khung khoáng chất
• Vật liệu tổng hợp được chế tạo để mô phỏng khoáng chất trong xương
• Xương tự thân, đôi khi được dùng cho một số trường hợp khuyết xương nhất định

Mỗi loại có ưu điểm riêng tùy theo kích thước và vị trí cần ghép. Chúng tôi sẽ cho quý vị biết nên dùng vật liệu nào và vì sao, và quý vị luôn có thể hỏi vật liệu đó có nguồn gốc từ đâu.

Thời gian lành thương

Đa số người sẽ bị ê nhức vài ngày sau khi ghép xương ổ răng, cũng tương tự như chỉ nhổ răng. Trong tuần đầu, quý vị có thể thấy vài hạt nhỏ li ti như cát trong miệng — điều này là bình thường. Nướu thường liền lại trên vùng ghép trong vòng vài tuần.

Phần xương thì cần nhiều thời gian hơn. Ghép xương ổ răng thường cần khoảng ba đến sáu tháng trước khi cấy implant, còn những ca ghép lớn hơn có thể mất sáu tháng hoặc lâu hơn. Trước khi đặt implant, bác sĩ sẽ chụp phim để xác nhận vùng ghép đã sẵn sàng. Không hút thuốc, súc miệng đúng theo hướng dẫn và tránh tạo áp lực lên vùng ghép đều giúp xương ghép bám tốt.

Bệnh nướu ảnh hưởng đến xương như thế nào

Viêm nha chu, giai đoạn nặng của bệnh nướu, âm thầm phá hủy phần xương giữ răng. Răng có thể lung lay và cuối cùng bị mất, để lại càng ít xương hơn. Cả tiểu đường lẫn hút thuốc đều làm bệnh tiến triển nhanh hơn.

Việc đầu tiên là điều trị nhiễm trùng. Làm sạch sâu (cạo vôi và làm láng gốc răng) cùng với chăm sóc răng miệng tốt tại nhà giúp chặn đà tiêu xương, sau đó có thể ghép xương để bồi đắp những vùng cần thiết. Tìm hiểu thêm về điều trị bệnh nướu và mối liên hệ giữa bệnh nướu và tiểu đường.

Quy trình từng bước

1. Chụp CT 3D và khám

   Bác sĩ đo lượng xương bằng phim chụp CBCT và kiểm tra sức khỏe nướu để biết quý vị có cần ghép xương hay không.

2. Lên kế hoạch và báo giá

   Quý vị nhận kế hoạch bằng văn bản, ghi rõ phần ghép xương, implant hoặc cách thay răng khác, thời gian dự kiến và chi phí.

3. Ghép xương

   Sau khi gây tê, vật liệu ghép được đặt vào ổ răng hoặc dọc theo sống hàm, thường kèm màng bảo vệ và vài mũi khâu.

4. Lành thương

   Trong khoảng ba đến sáu tháng, xương của chính quý vị sẽ mọc vào phần xương ghép. Chúng tôi theo dõi tiến triển trong suốt thời gian này.

5. Cấy implant hoặc làm răng thay thế

   Khi xương đã sẵn sàng, chúng tôi cấy implant hoặc tiến hành làm cầu răng hay hàm giả cho quý vị.

Chi phí, bảo hiểm và trả góp

Để tham khảo, ở vùng Dallas–Fort Worth, ghép xương bảo tồn ổ răng khi nhổ răng thường vào khoảng $300 đến $1,000 cho mỗi vị trí. Những ca ghép sống hàm lớn hơn tốn kém hơn và có khoảng giá rất khác nhau.

Chi phí thực tế tùy vào kích thước vùng ghép, loại vật liệu, có cần màng bảo vệ hay không, và có làm cùng lúc với nhổ răng hoặc cấy implant hay không. Quý vị nhận bảng báo giá bằng văn bản trước khi điều trị. Một số chương trình bảo hiểm PPO trả một phần chi phí ghép xương, và quý vị có thể trả góp qua Cherry, Affirm hoặc CareCredit (tùy kết quả xét duyệt tín dụng). Bài hướng dẫn về chi phí trồng răng implant ở Irving cho thấy ghép xương chiếm phần nào trong tổng chi phí, và trang bảo hiểm và trả góp có thêm thông tin.