Nhổ răng tại Irving, TX

Khi nào cần nhổ răng

Chúng tôi luôn tìm cách giữ lại răng thật của quý vị trước. Nhưng đôi khi nhổ răng lại là lựa chọn có lợi hơn cho sức khỏe: răng bị gãy dưới đường viền nướu, sâu quá nặng không thể phục hồi, bệnh nướu nặng làm răng lung lay, nhiễm trùng nghiêm trọng, răng mọc chen chúc, hoặc răng khôn bị kẹt hay làm hư răng bên cạnh.

Nếu răng còn có thể giữ lại bằng chữa tủy răng và bọc mão, chúng tôi sẽ cho quý vị biết, kèm chi phí của từng hướng. Bài viết chữa tủy hay nhổ răng so sánh ưu nhược điểm của hai cách. BS. Chloe Kim, một trong các nha sĩ tổng quát của chúng tôi, dành phần lớn thời gian cho nhổ răng và được bệnh nhân quý mến vì sự điềm tĩnh, tận tay chăm sóc và giải thích từng bước trong lúc làm.

Dấu hiệu quý vị có thể cần nhổ răng

• Răng bị gãy dưới đường viền nướu
• Sâu răng hoặc nhiễm trùng quá nặng, không thể phục hồi
• Răng lung lay do bệnh nướu nặng
• Đau, sưng hoặc có vị hôi ở phía sau răng hàm cuối
• Răng khôn mới nhú một phần hoặc mọc nằm ngang
• Răng sữa đã đến lúc thay mà chưa rụng

Nhổ răng thường và nhổ răng tiểu phẫu

Nhổ răng thường áp dụng cho răng đã mọc hoàn toàn trên nướu. Sau khi gây tê, răng được lắc nhẹ cho lỏng rồi lấy ra. Đa số bệnh nhân chỉ thấy hơi đè, ấn chứ không thấy đau, và bản thân việc nhổ thường chỉ mất vài phút.

Nhổ răng tiểu phẫu dành cho răng bị gãy ngang nướu, có chân răng dài hoặc cong, hoặc chưa mọc hết, như nhiều răng khôn. Bác sĩ có thể mở một đường nhỏ ở nướu, lấy bớt một ít xương, hoặc chia răng ra để lấy từng phần nhỏ. Thường sẽ có khâu vài mũi. Nghe thì có vẻ đáng sợ, nhưng thực tế nhẹ nhàng hơn nhiều vì quý vị được gây tê suốt quá trình, và nếu quý vị lo lắng, chúng tôi có thể xem bệnh sử để cân nhắc các lựa chọn an thần.

Khi chân răng nằm gần dây thần kinh hoặc xoang, chúng tôi chụp CT 3D (CBCT) ngay tại phòng nha để thấy chính xác vị trí của chân răng. Nếu vị trí của răng khiến việc nhổ an toàn hơn khi do bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt thực hiện, chúng tôi sẽ nói thẳng với quý vị và giúp giới thiệu chuyển đến đó.

Răng khôn: khi nào nên nhổ

Răng khôn thường mọc trong khoảng cuối tuổi thiếu niên đến đầu tuổi hai mươi. Có răng mọc thẳng, khỏe mạnh và có thể giữ lại. Có răng bị mọc ngầm — tức là kẹt dưới nướu hoặc xương — mọc lệch, hoặc chỉ nhú lên một phần, khiến thức ăn và vi khuẩn bị giắt dưới lớp nướu trùm.

Dấu hiệu răng khôn cần được xem gồm: đau hoặc sưng ở góc trong cùng của hàm, nướu phía sau răng hàm cuối bị đau hoặc chảy máu, có vị hôi trong miệng, khó há miệng rộng, hoặc răng khôn hay răng hàm bên cạnh bị sâu. Nhổ những răng khôn có vấn đề khi còn trẻ thường hồi phục dễ hơn, vì chân răng còn ngắn và xương chưa đặc. Bài cẩm nang về răng khôn của chúng tôi có thêm chi tiết.

Hồi phục: tuần đầu tiên diễn ra thế nào

Đa số mọi người bị ê nhức hai đến ba ngày, sưng nhiều nhất vào khoảng ngày thứ hai rồi giảm dần. Hãy dành phần còn lại trong ngày để nghỉ ngơi. Nhiều bệnh nhân đi làm hoặc đi học lại ngay ngày hôm sau nếu nhổ răng thường, và sau vài ngày nếu nhổ răng khôn.

• Giờ đầu tiên: cắn chặt miếng gạc để cục máu đông hình thành.
• 24 giờ đầu: nghỉ ngơi, chườm đá lên má 20 phút rồi nghỉ 20 phút, và không súc miệng, không khạc nhổ mạnh, không dùng ống hút.
• Ngày 1–3: ăn đồ mềm như sữa chua, trứng, khoai tây nghiền, súp hay cháo âm ấm, và uống thuốc giảm đau theo hướng dẫn.
• Sau 24 giờ: súc miệng nhẹ bằng nước muối ấm sau bữa ăn, và chải các răng khác như bình thường.
• Ngày 3–7: ăn dần lại các món bình thường, nhai ở phía bên kia.

Cách phòng ngừa viêm ổ răng khô

Viêm ổ răng khô (dry socket) xảy ra khi cục máu đông trong ổ răng bị tan hoặc bị bật ra trước khi vết thương lành, để lộ xương bên dưới. Tình trạng này không phổ biến sau những ca nhổ răng thông thường, nhưng dễ gặp hơn sau khi nhổ răng khôn hàm dưới và ở người hút thuốc. Dấu hiệu dễ nhận biết là cơn đau tăng lên thay vì giảm dần vào khoảng ngày thứ hai đến thứ tư, thường lan về phía tai, đôi khi kèm vị hôi trong miệng.

Để giữ cục máu đông, hãy tránh dùng ống hút, hút thuốc và hút thuốc lá điện tử ít nhất vài ngày, không khạc nhổ mạnh, không để đồ ăn cứng giòn chạm vào ổ răng, và làm theo hướng dẫn súc miệng chúng tôi đưa. Nếu nghĩ mình bị viêm ổ răng khô, hãy gọi cho chúng tôi. Tình trạng này điều trị được dễ dàng, và một miếng thuốc đắp làm dịu thường giúp đỡ đau nhanh.

Thay thế chiếc răng đã nhổ

Trừ khi là răng khôn, chỗ răng bị mất thường cần có kế hoạch thay thế. Các răng bên cạnh có thể xô lệch vào chỗ trống, răng ở hàm đối diện có thể trồi vào khoảng trống, và xương hàm ở chỗ mất răng bắt đầu tiêu dần. Các lựa chọn gồm cấy ghép implant, cầu răng hoặc hàm giả tháo lắp bán phần.

Nếu sau này quý vị có thể trồng implant, hãy hỏi về việc bảo tồn ổ răng. Chúng tôi đặt vật liệu ghép xương vào ổ răng ngay sau khi nhổ, giúp giữ chiều cao và bề rộng của sống hàm để vài tháng sau cấy implant. Việc này chỉ thêm chút thời gian cho buổi hẹn và có thể giúp quý vị tránh phải ghép xương nhiều hơn về sau.

Quy trình từng bước

1. Khám và chụp phim

   Bác sĩ khám răng và chụp X-quang kỹ thuật số, chụp thêm CT 3D (CBCT) nếu là răng khôn hoặc chân răng phức tạp.

2. Các lựa chọn và báo giá

   Chúng tôi giải thích răng có giữ lại được không, nhổ răng gồm những gì và có thể thay răng bằng cách nào, kèm chi phí ghi trên giấy.

3. Gây tê và giúp quý vị thoải mái

   Chúng tôi gây tê kỹ và kiểm tra cho chắc vùng đó đã tê hoàn toàn rồi mới bắt đầu. Các lựa chọn an thần được xem xét dựa trên bệnh sử của quý vị.

4. Nhổ răng

   Răng được lắc nhẹ cho lỏng rồi lấy ra, chia thành từng phần nếu cần, và ghép xương hoặc khâu khi thích hợp.

5. Chăm sóc sau nhổ và tái khám

   Quý vị về nhà với gạc, bản hướng dẫn bằng văn bản và số điện thoại của phòng nha. Các ca nhổ răng tiểu phẫu và ghép xương sẽ có buổi tái khám.

Chi phí, bảo hiểm và trả góp

Để tham khảo, trước khi tính bảo hiểm, chi phí nhổ răng thường ở vùng Dallas–Fort Worth hay vào khoảng $150–$400 mỗi răng, còn nhổ răng tiểu phẫu và răng khôn mọc ngầm thường vào khoảng $300–$800 mỗi răng. Ghép xương hoặc an thần sẽ cộng thêm vào tổng chi phí.

Chi phí thực tế tùy vào vị trí và chân răng, răng có mọc ngầm hay không, và có kèm ghép xương hoặc an thần hay không. Quý vị nhận bảng báo giá bằng văn bản trước khi điều trị. Hầu hết các chương trình bảo hiểm PPO trả một phần chi phí nhổ răng, và Texas Medicaid và CHIP chi trả cho những ca nhổ răng cần thiết ở trẻ em từ 18 tuổi trở xuống. Xem trang bảo hiểm và trả góp.