핵심 요약
- 치아가 건강하고 누렇게 변하거나 착색된 것만 문제라면 치과 미백부터 시작하세요.
- 포세린 라미네이트는 모양, 깨진 부분, 작은 틈, 깊은 착색까지 개선할 수 있지만, 법랑질을 얇게 깎아야 하고 되돌릴 수 없습니다.
- 금이 갔거나, 충전물이 크거나, 신경치료를 받은 앞니라면 대개 크라운이 더 적합합니다.
- 라미네이트나 크라운 전에 미백을 먼저 하세요. 포세린은 색이 변하지 않기 때문에 새로 밝아진 치아 색에 맞춰 만듭니다.
간단히 말하면
치아가 건강하고 모양도 괜찮은데 착색되거나 누렇게 변했다면 치과 미백부터 시작하세요. 더 빠르고, 비용이 훨씬 적게 들며, 치아를 전혀 깎지 않습니다. 모양을 바꾸거나, 작은 틈을 메우거나, 깨진 부분을 가리거나, 미백으로 지워지지 않는 착색을 가리고 싶다면 포세린 라미네이트가 맞고, 치아가 약하거나 금이 갔거나 충전물이 큰 경우에는 대개 크라운이 더 적합합니다.
미백만으로도 충분히 만족하실 수 있는데 라미네이트를 원하며 오시는 분도 있고, 반대로 미백으로는 물리적으로 해결할 수 없는 문제를 미백으로 고치길 기대하시는 분도 있습니다. 비용을 들이기 전에 그 차이를 구분하는 방법을 알려 드립니다.
미백으로 해결할 수 있는 것과 없는 것
치과 미백은 과산화물 젤로 법랑질 속의 착색을 빼냅니다. 커피, 차, 레드 와인, 담배, 나이 때문에 누렇게 변한 치아에 가장 효과가 좋습니다. 미국치과의사협회(ADA)의 MouthHealthy 사이트에 따르면, 누런 치아는 대개 미백이 잘 되지만 갈색빛 치아는 효과가 덜하고, 회색빛이 도는 치아는 거의 하얘지지 않을 수 있습니다.
미리 알아 두실 한계가 몇 가지 있습니다.
- 자연치아에만 효과가 있습니다. 크라운, 라미네이트, 레진 충전물은 색이 그대로이므로, 미백 후 앞니의 오래된 충전물이 눈에 띌 수 있습니다.
- 모양은 바뀌지 않습니다. 깨진 곳, 틈, 닳은 끝, 고르지 않은 길이는 그대로이고 색만 밝아집니다.
- 한 개만 어두운 치아는 다른 문제입니다. 다친 뒤 회색으로 변한 치아 하나는 신경에 문제가 있을 수 있어 먼저 치료가 필요할 수 있습니다(신경치료 vs 발치 참고).
미백은 치과에서 한 번 방문해 받을 수도 있고, 디지털 본뜨기(구강 스캔)로 만든 맞춤 트레이를 이용해 집에서 할 수도 있습니다. 집에서 하는 미백은 며칠에서 몇 주가 걸립니다. ADA 인증 마크(ADA Seal)가 있는 시판 제품은 가벼운 착색에 도움이 될 수 있습니다. 어떤 방법이든 먼저 검진을 받으세요. 치료하지 않은 충치나 염증이 있는 잇몸에 미백 젤을 쓰면 시림이 생기기 쉽습니다.
포세린 라미네이트로 개선할 수 있는 것
포세린 라미네이트(비니어)는 치아 앞면에 붙이는 얇은 맞춤형 도재(세라믹) 판입니다. 보이는 면을 덮기 때문에 색, 모양, 길이, 비율을 한 번에 바꿀 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 잘 맞습니다.
- 깨지거나 닳았거나 길이가 고르지 않은 앞니
- 앞니 사이의 작은 틈
- 미백으로 지워지지 않는 깊은 착색
- 약간 비뚤어 보이거나 모양이 특이한 치아
단점도 있습니다. 포세린이 들어갈 자리를 만들기 위해 법랑질을 얇게, 보통 1mm도 안 되는 두께로 깎아야 합니다. 이는 되돌릴 수 없습니다. 한 번 라미네이트를 위해 다듬은 치아에는 앞으로도 계속 라미네이트나 크라운이 필요합니다. 이를 세게 악물거나 가는 습관이 있거나, 윗니가 아랫니를 깊게 덮는 과개교합이 있거나, 치료하지 않은 충치나 잇몸병이 있는 경우에도 라미네이트가 적합하지 않을 수 있습니다. 이를 가는 분도 나이트 가드를 착용하면 라미네이트를 할 수 있는 경우가 있으며, 어떤 위험이 있는지 솔직하게 말씀드리겠습니다.
크라운이 더 나은 경우
라미네이트는 치아 앞면만 덮습니다. 크라운은 치아 전체를 감싸기 때문에 치아를 더 튼튼하게 해 줍니다. 앞니에 큰 충전물이나 금, 심한 마모가 있거나 신경치료를 받은 경우에는 크라운이 더 오래가는 선택일 때가 많으며, 요즘의 올세라믹 크라운은 라미네이트 못지않게 자연스러워 보일 수 있습니다.
심미 치료에서는 두 가지를 함께 쓰는 경우가 많습니다. 약한 치아에는 크라운을, 옆 치아에는 라미네이트나 미백을 하고 모두 같은 색으로 맞추는 식입니다. 크라운과 옆 치아가 자연스럽게 어우러지게 하려면 세심한 작업이 필요하며, 꼼꼼하게 색을 계획해야 결과가 내 치아처럼 보입니다.
미백·라미네이트·크라운 한눈에 비교
| 비교 항목 | 치과 미백 | 포세린 라미네이트 | 크라운 |
|---|---|---|---|
| 이런 경우에 적합 | 건강한 치아의 누런 변색과 착색 | 모양, 깨진 부분, 작은 틈, 깊은 착색 | 약하거나 금이 갔거나 충전물이 큰 치아 |
| 치아를 깎는 양 | 없음 | 앞면 법랑질을 얇게 | 더 많이, 치아 둘레 전체 |
| 되돌릴 수 있나요? | 예. 시간이 지나면 미백 효과가 옅어짐 | 아니요 | 아니요 |
| 일반적인 비용(예상) | 치과 미백 보통 $400~$1,000, 맞춤 트레이 자가 미백 $250~$600 | 치아 1개당 보통 $900~$2,500 | 치아 1개당 보통 $1,000~$2,500 |
| 지속 기간 | 몇 달~몇 년, 추가 미백(터치업)으로 유지 | 보통 10~15년 이상 | 보통 10~15년 이상 |
| 시림 | 흔하지만 대개 일시적 | 치아를 다듬은 후 며칠간 가볍게 | 치아를 다듬은 후 며칠간 가볍게 |
| 방문 횟수 | 치과 1회, 또는 집에서 트레이 사용 | 보통 2~3회 | 보통 2회 |
위 금액은 저희 치과의 비용이 아니라 DFW 지역과 미국 전역의 일반적인 범위입니다. 실제 비용은 치료하는 치아 수, 재료, 다른 치료가 먼저 필요한지에 따라 달라집니다. 미용 목적의 미백이나 라미네이트는 보험이 적용되는 경우가 드물지만, 건강상의 이유로 크라운이 필요한 경우에는 보험에서 일부를 부담할 수 있습니다. 치료 전에 서면 견적을 드리며, Cherry, Affirm, CareCredit을 통한 할부(파이낸싱)도 이용하실 수 있습니다(신용 심사 필요). 자세한 내용은 보험·할부 안내를 참고하세요.
시림: 미리 알아 두세요
ADA에 따르면 일시적인 시림은 미백의 가장 흔한 부작용입니다. 보통 찬 음료를 마실 때 순간적으로 찌릿한 느낌이 들고, 미백을 마치고 며칠 안에 사라집니다. 시림을 줄이는 방법은 다음과 같습니다.
- 미백 시작 2주쯤 전부터 미백 기간 내내 시린 이 전용 치약으로 양치하세요
- 집에서 쓰는 트레이는 착용 시간을 줄이거나, 이가 예민하게 느껴지는 날은 하루 쉬세요
- 과하게 하지 마세요. 젤을 더 많이 쓰거나 더 오래 낀다고 더 하얘지지 않고, 더 시리기만 합니다
라미네이트와 크라운은 치아를 다듬는 날 마취를 충분히 하며, 대부분의 환자는 통증보다는 눌리는 느낌 정도를 느낍니다. 치료 후 며칠간 가볍게 시린 것은 정상입니다.
팁: 미백을 먼저, 그다음 색 맞추기
알아 두세요: 포세린은 한 번 만들어지면 색이 변하지 않습니다. 미백을 조금이라도 생각하고 계시다면 라미네이트나 크라운 전에 먼저 하세요. 미백 후 약 2주 동안 색이 안정되기를 기다린 다음, 그 색에 맞춰 포세린을 만듭니다. 나중에 미백을 하면 자연치아만 밝아지고 포세린은 그대로라서 색이 서로 맞지 않게 됩니다.
앞니에 있는 오래된 레진 충전물도 마찬가지입니다. 미백 후 전체가 자연스럽게 어울리도록 충전물을 새로 바꿔야 할 수도 있다는 점을 염두에 두세요.
어떻게 결정할까요?
거울을 볼 때 가장 신경 쓰이는 부분부터 생각해 보세요. 색만 문제라면 부담이 적은 미백이 첫 단계입니다. 모양이나 깨진 부분, 틈이 문제라면 라미네이트 상담을 받아 볼 만합니다. 치아가 약하거나 이미 크게 치료한 치아라면 크라운에 대해 문의해 보세요.
심미 치료 상담에서는 구강 카메라로 치아를 촬영해 저희가 보는 것을 함께 보여 드리고, 잇몸과 교합을 확인한 뒤, 여러 가격대의 선택지를 차근차근 설명해 드립니다. 스케일링 받으실 때가 되었다면 그것부터 받으세요. 표면 착색을 없애고 나면 계획이 달라지기도 합니다. 일요일을 포함해 어느 요일이든 상담을 예약하실 수 있습니다.
자주 묻는 질문
라미네이트나 크라운도 미백할 수 있나요?
아니요. 미백 젤은 자연치아의 법랑질에만 효과가 있어서, 포세린 라미네이트, 크라운, 레진 충전물은 원래 색 그대로 유지됩니다. 그래서 포세린 치료 전에 미백을 먼저 하시라고 권해 드립니다. 기존 라미네이트가 자연치아보다 어두워 보인다면, 미백이 아니라 표면 착색을 없애는 치과 연마(폴리싱)나 라미네이트 교체로 해결하는 것이 일반적입니다.
라미네이트와 미백 효과는 각각 얼마나 오래가나요?
치과 미백은 커피, 차, 레드 와인, 담배를 얼마나 즐기시는지에 따라 보통 몇 달에서 몇 년 정도 유지되며, 추가 미백(터치업)으로 밝기를 유지할 수 있습니다. 포세린 라미네이트는 관리를 잘하면 보통 10~15년 이상 쓸 수 있습니다. 딱딱한 것을 깨물지 마시고, 이를 가는 습관이 있다면 나이트 가드를 착용하세요.
치과 미백이 법랑질을 손상시키나요?
안내대로 사용하면 치과 미백과 ADA 인증(ADA-Accepted) 제품은 법랑질에 안전한 것으로 봅니다. 흔한 부작용은 일시적인 시림과 가벼운 잇몸 자극입니다. 문제는 대개 과도하게 사용하거나, 치료하지 않은 충치나 잇몸병이 있는 상태에서 미백을 할 때 생깁니다. 미백 전에 검진을 먼저 받아야 하는 또 하나의 이유입니다.
라미네이트나 치아 미백도 보험이 되나요?
대개는 안 됩니다. 미용 목적의 치료로 보기 때문입니다. 크라운은 다릅니다. 손상된 치아를 보호하기 위해 필요한 경우 PPO 플랜에서 크라운 비용의 일부를 부담하는 경우가 많습니다. 보험 혜택을 확인한 뒤 서면 견적을 드립니다. Cherry, Affirm, CareCredit을 통한 할부(파이낸싱)도 이용하실 수 있습니다(신용 심사 필요).
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글쓴이 소개: Dr. 칼 프린스
Dr. 칼 프린스(Carl Prince)는 애리조나주 글렌데일의 Midwestern University에서 치의학 학위를 받았으며, 우등(magna cum laude)으로 졸업했습니다. 미소를 되찾아 드리고 환자들이 자신감을 갖도록 돕는 일에 열정을 갖고 있으며, 심미 치료, 특히 크라운과 브릿지에 중점을 둡니다. 의료진 소개.
